按照卫生部要求，昨天起，全国所有三级医院都开始实行免费实名预约挂号。这一惠民举措在无锡实行情况如何？记者连日来深入走访获悉，目前共有8家公立医院可以“预约挂号”，但市民对此的知晓率和热情并不高。对此，我市卫生主管部门正在积极研究制定相关操作细则，尽可能使这一惠民举措真正落实到位。

　　现状：预约挂号率不足10%据了解，目前可预约挂号的8家医院，覆盖了全市所有三级医院及一家二级医院，分别是人民医院、二院、三院、四院、妇幼保健院、中医院、精卫中心和传染病医院，通过登录这些医院的网站或拨打各家医院服务电话，都可以进行预约挂号。同时，拨打无锡电信118114服务热线，可以预约到人民医院、二院和中医院的专家。此外，中医院基于“医患通”平台，可以实行短信预约。

　　事实上，早在四五年前，无锡各家医院已经开始推行预约挂号，让市民享受“看病挂号不排队”的方便快捷，这在全省走在前列。“预约挂号”其实是一个双赢的举措。市医管中心人士认为，最大的好处是减少了医院里挂号排队现象，同时也改善了医院环境，防止病菌交叉感染等。

　　但从各大医院反馈情况看，目前采用预约挂号的市民很少，几乎没有哪家医院的预约挂号占门诊总数的比例超过10%。

　　难点：惠民举措遭遇两大瓶颈

　　采访中发现，至少有两大瓶颈阻碍着“预约挂号”这一惠民举措。其一，卫生部规定，原则上要求预约挂号的患者安排优先就诊，并要求医院逐步提高预约挂号的门诊比例，尤其是专家门诊的比例。这就意味着预约挂号给医院出了个难题，是“窗口优先”还是“预约优先”？采访中，这也是很多市民心存的最大疑虑。

　　昨天在市人民医院门诊部看到，排队挂号的队伍“长龙”依旧。“如果医院把所有的专家号都放出来预约挂号，显然不太现实。”人民医院门诊部人士表示。该院专家门诊的医生一上午只能看20个号左右，号资源相对紧缺。为此，该院规定，专家号预约限3天之内，专科号预约限8天之内。

　　其二是爽约问题。各家实行预约挂号以来，爽约的病人并不少见。预约了却不按时就诊，导致专家安排好的时间被空置，而真正想挂号的病人却挂不到号，这就造成医疗资源浪费。为解决这一难题，人民医院从今年8月起实行ID号实名预约，在没有实行“实名制”以前，网上预约挂号的爽约率高达50%以上，现在情况改善了很多，但也有20%的市民预约后因各种原因无法赴约。

　　一位市民表示，卫生部推出的这项措施初衷不错，但“预约挂号”能否有效解决医院“挂号难”问题，这还需要实践及时间的检验。

　　未来：服务平台正在搭建中

　　如何让这一惠民举措真正落实到位？市医管中心医疗发展部人士透露，目前他们正在研究制定相关操作细则，指导和规范各家医院的预约挂号举措。比如扩大预约挂号的方式，在目前电话、网络、短信等手段基础上，推行出院病人出院时预约、挂钩社区机构预约、诊间预约等更多样化形式，以便患者利用各种资源“预约”医生。与此同时，他们正在研究搭建一个全市统一的预约挂号服务平台，在这个平台上，将整合所有医院预约挂号的信息，包括各大医院可以预约的专科、专家等，让市民预约起来更加便捷。

　　与此同时，各家医院也正在做出相应措施，解决预约挂号推行过程中出现的一些问题。比如在网络、电话基础上，二院目前推出了现场预约，并准备购进自动挂号机，方便市民看病。人民医院对于需要复诊的门诊患者，接诊医师主动提示患者可以通过预约挂号复诊；对于未能按约定时间来就诊的患者，医院会打电话追踪，如在半年内发生两次违约，将取消其三个月预约挂号资格。

　　“预约挂号很好，但应该更进一步，”业内人士指出，事实上，只有进一步推进新医改、深化公立医院体制改革，使医疗资源配置更加科学、均衡化，才能从根本上解决百姓挂号难、看病难问题。